O Tratamento do TDAH deve ser multimodal, ou seja, uma combinação de medicamentos, orientação aos pais e professores, além de técnicas específicas que são ensinadas ao portador. A medicação, na maioria dos casos, faz parte do tratamento.
A psicoterapia que é indicada para o tratamento do TDAH chama-se Terapia Cognitivo Comportamental que no Brasil é uma atribuição exclusiva de psicólogos. Não existe até o momento nenhuma evidência científica de que outras formas de psicoterapia auxiliem nos sintomas de TDAH.
O tratamento com fonoaudiólogo está recomendado em casos específicos onde existem, simultaneamente, Transtorno de Leitura (Dislexia) ou Transtorno da Expressão Escrita (Disortografia). O TDAH não é um problema de aprendizado, como a Dislexia e a Disortografia, mas as dificuldades em manter a atenção, a desorganização e a inquietude atrapalham bastante o rendimento dos estudos. É necessário que os professores conheçam técnicas que auxiliem os alunos com TDAH a ter melhor desempenho (Obs: A ABDA oferece cursos anuais para professores). Em alguns casos é necessário ensinar ao aluno técnicas específicas para minimizar as suas dificuldades.
Veja a seguir a tabela com os medicamentos utilizados no tratamento.
MEDICAÇÕES UTILIZADAS NO TRATAMENTO DO TDAH
|
MEDICAMENTOS RECOMENDADOS EM CONSENSOS DE ESPECIALISTAS |
|||
|
NOME QUÍMICO |
NOME COMERCIAL |
DOSAGEM |
DURAÇÃO APROXIMADA DO EFEITO |
|
PRIMEIRA ESCOLHA: ESTIMULANTES (em ordem alfabética) |
|||
|
Lis-dexanfetamina |
Venvanse |
30, 50 ou 70mg pela manhã |
12 horas |
|
Metilfenidato (ação curta) |
Ritalina |
5 a 20mg de 2 a 3 vezes ao dia |
3 a 5 horas |
|
Metilfenidato (ação prolongada) |
Concerta Ritalina LA |
18, 36 ou 54mg pela manhã 20, 30 ou 40mg pela manhã |
12 horas 8 horas |
|
SEGUNDA ESCOLHA: caso o primeiro estimulante não tenha obtido o resultado esperado, deve-se tentar o segundo estimulante |
|||
|
TERCEIRA ESCOLHA |
|||
|
Atomoxetina (1) |
|
10,18,25,40 e 60mg 1 vez ao dia |
24 horas |
|
QUARTA ESCOLHA: antidepressivos |
|||
|
Imipramina (antidepressivo) |
Tofranil |
2,5 a 5mg por kg de peso divididos em 2 doses |
|
|
Nortriptilina (antidepressivo) |
Pamelor |
1 a 2,5mg por kg de peso divididos em 2 doses |
|
|
Bupropiona (antidepressivo) |
Wellbutrin SR |
150mg 2 vezes ao dia |
|
|
QUINTA ESCOLHA: caso o primeiro antidepressivo não tenha obtido o resultado esperado, deve-se tentar o segundo antidepressivo |
|||
|
SEXTA ESCOLHA: alfa-agonistas |
|||
|
Clonidina (medicamento anti-hipertensivo) (2) |
Atensina |
0,05mg ao deitar ou 2 vezes ao dia |
12 a 24 horas |
|
OUTROS MEDICAMENTOS |
|||
|
Modafinila (medicamento para distúrbio do sono) |
Stavigile |
100 a 200mg por dia, no café |
|
Outros medicamentos que ainda não existem no Brasil:
Focalin – um “derivado” do metilfenidato (na verdade, uma parte da própria molécula)
Daytrana – um adesivo (para colocar na pele) de metilfenidato
Dexedrine – uma anfetamina (Dextroanfetamina); existe a formulação de ação curta e de ação prolongada
Adderall – uma mistura de anfetaminas; existe a formulação de ação curta e de ação prolongada
Os tratamentos acima descritos possuem caráter meramente informativo e não substituem a consulta ao seu médico de confiança.
Não é finalidade deste site a análise, comentário ou emissão de qualquer tipo de parecer ou diagnóstico aos visitantes, tarefa esta que é reservada exclusivamente a profissionais de saúde especializados.
